医療機器共同利用のご案内

医療機器共同利用とは地域医療機関の先生方から、『検査のみ』を必要とする患者さまをご紹介いただき、検査が終了した時点で患者さまをお返しするシステムです。

当院では共同利用を CTMRI骨密度検査で行うことができます。

また即日でも検査をお引き受けいたしております。

ぜひ機会がありましたらご利用のほどよろしくお願いします。

ご利用の手順は予約を取っていただき、当日は当院での診察は無いので、受付後すぐに検査を受ける事が出来ます。

そして患者様は検査が終わればお帰りいただき後日 CD-R と読影結果をお届 けさせて頂きます。

また、CD-R のみ先に患者様にお渡しし、貴院へ戻っていただくことも可能です。読影結果は通常 2~3 日後にお届けしますが、最短で検査後1時間30分以内でお返しすることも可能です。

(造影剤使用の検査の場合は、ご紹介・診察扱いにて受け入れいたします) 

検査受付時間


午前(09:00~12:00)


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午前(13:00~17:00)




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1. 検査予約

予約は、東筑病院 放射線科 直通ダイヤル(093-616-0601)までお電話をお願いします。

その際に、予約日時、検査種別および部位、患者様氏名、生年月日をお知らせください。       


2. 必要書類

□検査委託依頼書(MR の場合は問診票・同意書もお願いします) 

□保険証 


3. 検査委託依頼書の記入

予約日時、医療機関名、依頼医師名、患者様の氏名、生年月日、検査部位、検査目的、読影の有 無、読影の即日等を記入してください。 

▶CT 検査委託依頼書 
▶MR 検査委託依頼書 
▶MR 問診票・同意書
▶骨密度検査委託依頼書 

4. 問診票・同意書の記入(MR のみ)

患者様に説明文を読んで頂き、問診を記入、最後に患者様と医師のサインをお願いします。 


5. 患者様へ

患者様に、検査委託依頼書、問診票・同意書(MR のみ)、保険証を持って東筑病院の総合受付 に検査予約 30 分前までにおいで頂きますようご説明ください。 


6. 検査当日

患者様が、当病院の受付に検査委託依頼書をご提出ください。 係りの者が案内します。 検査を受けていただき患者様はそのままお帰り頂けます。 または、患者様に CD-R をお渡しし貴院へお戻りいただけます。 


7. 検査結果 

検査 2~3 日後に、CD-R と読影結果をお届けします。 至急読影の場合は、検査後 1 時間 30 分以内で読影結果を貴院へ FAX いたします。


8. 保険請求

保険請求をしていただく為の明細を送付いたしますので、これにより貴院より保険請求していた だくようお願い致します。また、この明細より規定の一部負担金を患者様より徴収して頂くよう お願い致します。 


9. 検査委託料金請求 

検査委託料金につきましては、一ヶ月をまとめて翌月 5 日までに請求書を送付いたします。 請求書が届いた月の月末までに振込みにてお支払いください。